「2025年医療費通知明細」発行申込

「2024年　医療費通知明細」の発行を希望される方は、下記申込フォームに、必要事項を記入の上、2025年3月14日（金）までに送信ください。
発行申込者の届出住所へ送付させていただきます。

※個人情報となりますので届出住所への送付となります。

確認のため、フォームの送付先住所には健康保険組合に届出の住所を記入ください。

申込時期によって、「医療費通知明細」に掲載されない医療費がある場合があります。
その場合、医療費の明細書をご自身で作成する必要があります。

※任意継続被保険者の方は部署名に任意継続と記載ください。

10月分までの明細を希望される場合は、1月14日から2月3日までの間に、

11月分までの明細を希望される場合は、2月4日から3月3日までの間に、

12月分までの明細を希望される場合は、3月4日から3月14日までの間に申込をしてください。

10月分までの明細発行は1月13日から2月2日までの間に、

11月分までの明細発行は2月3日から3月2日までの間に、

12月分までの明細発行は3月4日から3月13日までの間に申込してください。

※個人情報の保護について：この情報は健康保険事業のみの利用とし、その他の目的には使用しません。

住友理工健康保険組合